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近年來，我國越來越多農(nong)(nong)民(min)加入了新(xin)(xin)型農(nong)(nong)村合(he)作醫療（以下簡(jian)稱“新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)”）。新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)的籌資水平也從最(zui)初每(mei)人30元(yuan)，逐(zhu)步提高到目前600元(yuan)左右，住院費用報(bao)銷比例(li)從最(zui)初的35%提高到75%，深(shen)受農(nong)(nong)民(min)歡迎和認可。

　　人(ren)(ren)口流動日漸(jian)頻繁，新(xin)農合能(neng)否實現異(yi)地住院就醫結算，為(wei)很多人(ren)(ren)所關注。對此，記(ji)者在一些省市了解(jie)情況并采訪了國(guo)家衛計委和人(ren)(ren)社部(bu)相關部(bu)門(men)負(fu)責人(ren)(ren)。

　　9月底前全國各地均可實現異地住院直接結算

　　目前(qian)，我國(guo)有22個(ge)省(sheng)份已(yi)經把新(xin)農(nong)合(he)(he)和城市居(ju)(ju)民醫(yi)保(bao)整合(he)(he)為城鄉居(ju)(ju)民醫(yi)保(bao)，由人社(she)部(bu)統一管理(li)。據人社(she)部(bu)社(she)會保(bao)險事(shi)業(ye)管理(li)中心主任(ren)唐霽松(song)介(jie)紹(shao)，到9月(yue)底前(qian)，可(ke)實現跨(kua)省(sheng)異(yi)地(di)住院(yuan)醫(yi)療費用直接結算(suan)。而另據國(guo)家衛計(ji)(ji)委基層司監察員聶春雷介(jie)紹(shao)，在8月(yue)底，國(guo)家衛計(ji)(ji)委負責的遼寧、吉(ji)林、安徽、海南(nan)、四川、貴(gui)州(zhou)、西藏(zang)、陜西、甘肅等9個(ge)省(sheng)份新(xin)農(nong)合(he)(he)異(yi)地(di)住院(yuan)直接結算(suan)已(yi)經實現全(quan)覆(fu)蓋(gai)。

　　9月4日上午，在(zai)北京協(xie)和(he)醫(yi)院(yuan)門診大樓一(yi)(yi)層新(xin)(xin)農合跨(kua)省(sheng)就(jiu)醫(yi)結(jie)報(bao)專(zhuan)用(yong)窗口旁，來(lai)自(zi)安(an)徽阜陽太和(he)縣皮條孫鎮(zhen)的(de)(de)(de)64歲患(huan)者已女士(shi)正在(zai)辦(ban)理(li)出院(yuan)手續。作為(wei)全(quan)國(guo)疑難重癥(zheng)診治指導(dao)中心(xin)之(zhi)一(yi)(yi)，北京協(xie)和(he)醫(yi)院(yuan)每年接待的(de)(de)(de)患(huan)者大部分(fen)來(lai)自(zi)全(quan)國(guo)各地(di)，異地(di)住院(yuan)就(jiu)醫(yi)結(jie)算(suan)成(cheng)為(wei)這(zhe)些患(huan)者關心(xin)的(de)(de)(de)主(zhu)要問題之(zhi)一(yi)(yi)。“我母(mu)親8月24日在(zai)協(xie)和(he)醫(yi)院(yuan)消化(hua)內科(ke)住院(yuan)，當(dang)天下(xia)午就(jiu)收(shou)到國(guo)家新(xin)(xin)農合異地(di)就(jiu)醫(yi)結(jie)算(suan)管(guan)理(li)中心(xin)的(de)(de)(de)短信提醒，讓我們出院(yuan)時(shi)(shi)憑該短信到專(zhuan)用(yong)窗口辦(ban)理(li)手續。”已女士(shi)的(de)(de)(de)兒(er)子說，他們之(zhi)前并不知道新(xin)(xin)農合可以在(zai)醫(yi)院(yuan)實行即時(shi)(shi)結(jie)算(suan),以為(wei)還需要很(hen)多煩瑣的(de)(de)(de)跨(kua)省(sheng)報(bao)銷手續，“現(xian)在(zai)短短幾分(fen)鐘就(jiu)辦(ban)理(li)好了”。

　　聶春雷表示(shi)，目前，我國(guo)已經(jing)初步(bu)建立了以國(guo)家平臺(tai)為樞紐，聯通各省級、縣級平臺(tai)和定點醫(yi)療機構的新農合異地(di)住(zhu)院就醫(yi)結算網絡(luo)系統。

　　努力實現與大病醫保等保險“一站式”結算

　　在推進(jin)異地(di)住院就醫結(jie)(jie)算工作的同時(shi)，一些省(sheng)份基本實現(xian)(xian)新農合與大病保(bao)險(xian)省(sheng)內“一站式”結(jie)(jie)算。據(ju)聶春雷介(jie)紹，安徽、海南還將民政救(jiu)助(zhu)資金納(na)入“一站式”結(jie)(jie)算范(fan)圍(wei)。貴(gui)州畢節、遵義(yi)等地(di)已(yi)經實現(xian)(xian)首批(pi)全(quan)國范(fan)圍(wei)內新農合與大病保(bao)險(xian)“一站式”結(jie)(jie)算，覆蓋1600余萬(wan)參合人(ren)口(kou)。

　　聶春雷說，推進“一站式(shi)”結算服(fu)務，要做到不(bu)同制(zhi)度規定(ding)的(de)相(xiang)互銜接，健全(quan)新農合、大病保險、醫療救(jiu)助、疾病應急救(jiu)助、商業補充(chong)保險等(deng)制(zhi)度的(de)聯(lian)動報銷機制(zhi)，目前，全(quan)國93%的(de)地區實現(xian)了醫療救(jiu)助與醫療保險費用“一站式(shi)”結算。

　　異地(di)(di)住院(yuan)就醫(yi)結算便捷了(le)，會不會讓更(geng)多患(huan)者(zhe)涌向(xiang)大醫(yi)院(yuan)，從而(er)對分級(ji)診(zhen)療造成影響？聶春雷強調，異地(di)(di)結算要在(zai)分級(ji)診(zhen)療的(de)基(ji)礎上共同推(tui)進，“這項政策是讓規范轉(zhuan)診(zhen)的(de)住院(yuan)患(huan)者(zhe)受益(yi)，不符合轉(zhuan)診(zhen)條件的(de)患(huan)者(zhe)是享受不到異地(di)(di)即時結算的(de)政策福利的(de)。”

　　對異地結(jie)(jie)算(suan)回(hui)款(kuan)周期長(chang)的問題，聶春雷介(jie)紹(shao)，國(guo)家衛(wei)計(ji)委引(yin)入社會力量(liang)破解(jie)制(zhi)約(yue)結(jie)(jie)算(suan)的瓶(ping)頸問題。例如，中國(guo)人壽(shou)出資(zi)1億元，作為全國(guo)新(xin)農合跨省(sheng)就醫結(jie)(jie)算(suan)周轉金，創(chuang)新(xin)性地建(jian)立(li)快(kuai)速回(hui)款(kuan)機制(zhi)，將新(xin)農合跨省(sheng)就醫結(jie)(jie)算(suan)回(hui)款(kuan)周期保持在1個月內，極大緩解(jie)了醫療機構(gou)和參(can)合省(sheng)份(fen)資(zi)金周轉壓力。

　　異地結算的百姓知曉度亟須提高

　　像海南(nan)這樣(yang)的全國(guo)著名旅(lv)游(you)勝地(di)和避寒勝地(di)，每年有大量外來人(ren)口，跨省住院就醫結算需求較高(gao)。

　　據海南(nan)省衛計委副(fu)主任(ren)周國明介紹，海南(nan)省已經(jing)聯(lian)通了31個省份353家醫療(liao)(liao)機構，實現了各市縣至少有(you)一家聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)機構為外(wai)省參合農民提供跨省聯(lian)網(wang)結算服務，會有(you)越來越多的百姓受益。

　　在7月17日到海南省人民醫院住院治療卵巢(chao)囊腫(zhong)之前(qian)，來自(zi)四川省的(de)患者賀女(nv)士不(bu)知道新農合(he)可以(yi)異地(di)結算。“原(yuan)以(yi)為我(wo)還得回老家(jia)辦理報銷手續，沒想到醫院醫保辦提醒我(wo)可以(yi)異地(di)結算。”這項政策讓(rang)賀女(nv)士喜出(chu)望外，不(bu)用(yong)再回老家(jia)折(zhe)騰一(yi)趟，11天的(de)住院總費用(yong)為14104元(yuan)，在窗口自(zi)付了(le)9055元(yuan)，異地(di)結算即時報銷了(le)5049元(yuan)。

　　對(dui)于一些(xie)農民長期(qi)在外打工(gong)或者跟隨子(zi)女長期(qi)在外的參合患(huan)者，一旦得(de)了病難以(yi)(yi)讓其再回當(dang)地辦(ban)理轉(zhuan)診(zhen)。記者了解到，針(zhen)對(dui)這些(xie)情況，國家建(jian)立了轉(zhuan)診(zhen)備(bei)案制(zhi)度，不(bu)論在哪兒看病，可以(yi)(yi)通(tong)過(guo)電話、互聯網和(he)APP以(yi)(yi)及通(tong)過(guo)醫院幫(bang)助聯系老(lao)家經(jing)辦(ban)機構辦(ban)理相應手續。

　　記者在采訪中(zhong)發現，對于(yu)新農合的住院費用異(yi)(yi)地結(jie)算，很多人還不是(shi)很了(le)解。有關(guan)人士表示，參合百姓如果想(xiang)詳細了(le)解異(yi)(yi)地就醫經辦(ban)機構、本(ben)人備(bei)案和跨省異(yi)(yi)地就醫費用等信(xin)息，可以登錄(lu)國家衛計委或人社部http:/si.12333.gov.cn專設網站了(le)解。

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